Хірурги ЦТАХ врятували пацієнта, який проковтнув качину кістку
Смачна вечеря ледь не обернулась на трагедію, але науковець ПДМУ і хірурги КП «Полтавська обласна клінічна лікарня ім. М.В. Скліфосовського ПОР» врятували чоловіка — у Центрі торако-абдомінальної хірургії провели успішну операцію з видалення стороннього тіла зі стравоходу та усунення його перфорації.
20 січня до лікарні госпіталізували 66-річного пацієнта О., який напередодні проковтнув качину кістку. Спочатку він звернувся до місцевої кластерної лікарні, де йому виконали фіброгастроскопію, але видалити стороннє тіло не вдалося і пацієнта терміново направили до КП «Полтавська обласна клінічна лікарня ім. М.В. Скліфосовського ПОР».

Над порятунком працювала мультидисциплінарна команда у складі хірургів, анестезіолога та ендоскопіста.

Лікар-ендоскопіст Віктор ВІРЧЕНКО під час фіброезофагогастродуоденоскопії успішно видалив кістку з нижньої третини стравоходу. Однак, подальше обстеження показало перфорацію стравоходу — кістка пошкодила орган, утворився отвір. Перфорація (розрив) стравоходу — це потенційно небезпечна для життя патологія і є показанням до термінового оперативного втручання.


Операцію виконав завідувач кафедри хірургії №2 ПДМУ, доктор медичних наук, професор Володимир ШЕЙКО і хірург ЦТАХ Сергій НЕБАБА.

«Після видалення стороннього тіла зробили рентгеноскопію з контрастом і виявилося, що із нижньої третини стравоходу затікає контрастна речовина, а це пряме показання до операції.
Оскільки у пацієнта був пневмоторакс, то спершу виконали дренування правої плевральної порожнини.
А потім виконали відеолапароскопію, медіастіноскопію — виявили дефект по правій стінці нижньої третини стравоходу і зашили отвір», — розповів хірург Сергій НЕБАБА.
Після виписки у лікарні за місцем проживання пацієнту зробили рентген з контрастуванням – контрольний знімок показав, що хірурги успішно зашили пошкодження і пацієнту уже нічого не загрожує.


«Післяопераційний період пройшов без ускладнень. Пацієнт перебував у стаціонарі 10 днів, після чого його виписали для подальшого лікування за місцем проживання.
У лікарні він отримував повноцінне ентеральне харчування через назогастральний зонд. На пʼяту добу після виписки пацієнту зробили контрольний рентген — затікання контрастної речовини не виявлено, і видалено назогастральний зонд, відновлена можливість природньо харчуватися, але рідкою їжею.
Останнім часом почастішали випадки потрапляння сторонніх предметів до стравоходу, особливо рибних та пташиних кісток.

Лише за останній тиждень ми оперували ще одного пацієнта, який проковтнув рибну кістку, траплялися випадки ковтання курячих і качиних кісток», — прокоментував завідувач ЦТАХ Андрій КАЛЮЖКА.
Лікарі закликають бути обережними під час вживання їжі — ретельно пережовувати та обережно споживати страви, де можуть траплятися кістки, адже вони можуть спричинити серйозні ускладнення.
У разі підозри на стороннє тіло в стравоході важливо якомога швидше звернутися за медичною допомогою!