Що спільного та відмінного у польській та вітчизняній медицині?

Польща має власний Національний фонд здоров’я

Всі амбулаторії — і державні, і приватні у Польщі входять до мережі медичних установ NFZ (Національний фонд здоров’я). Так що в даному випадку Україна, яка започаткувала Національну службу здоров’я, рухається в тому ж напрямку.

NFZ є державною установою, що фінансує надання медичної допомоги за рахунок внесків, які в свою чергу сплачують страхувальники. Тобто кожен поляк має внести певну суму у фонд NFZ, і за це отримує безкоштовну медичну опіку.

Якщо говорити про страхування, то у Польщі є два різновиди — державне і приватне.

Державне страхування

Державним страхуванням у країні опікується все той же Національний фонд здоров'я. Існує два види державного страхування: обов'язкове і добровільне. 

Найчисельніша категорія людей, які мають обов'язкове медичне страхування, – це особи (в тому числі й іноземці), офіційно працевлаштовані в Польщі. Це означає, що сам працівник, а також його родина (якщо вони не мають власного страхування), можуть безоплатно користуватися послугами державних і деяких приватних (тих, що підписали умову з NFZ) медичних закладів.

Кожен поляк обов’язково має страховий поліс. Це або поліс національної служби здоров’я, де розрахунок іде на одну людину. Або ж централізований поліс Управління соціального страхування (ZUS). Сюди входить медичне, пенсійне страхування і всі види соціальних послуг (страхування для виплат по інвалідності, страхування для виплат у зв'язку з втратою годувальники, страхування на випадок хвороби або материнства і страхування від нещасних випадків). Іноземці, які працюють в Польщі, обов'язково мають бути застраховані і платити внески до Фонду ZUS. Стежить за цим роботодавець, який до 15 числа кожного місяця зобов'язаний перераховувати до Фонду внески застрахованої особи. Також він повинен передати щомісячний звіт про оплату внесків.

Що таке медичне страхування?

Медичне страхування — це страхування на випадок хвороби, нещасного випадку, травми, отруєння або безпосередньої загрози для життя. Щоб користуватися цим видом страхуванням слід кожного місяця сплачувати відповідні внески. Тільки слід пам'ятати, що медичні послуги є безкоштовними в недержавних медичних установах тільки тоді, якщо даний центр або лікар підписали договір з NFZ. Роботодавець зобов'язаний надати медичне страхування новому працівникові. Про нового працівника роботодавець повідомляє в Управління соціального страхування (ZUS).

Особисто був свідком прийому хворих до польської амбулаторії. У приймальні пацієнта оглядає лікар, якому допомагає 4 помічники. Всі дані під час первинного огляду відразу ж заносяться в комп’ютер. Одразу ж провів для себе аналогію з нашою системою “Електронний пацієнт”.

Так само, як і у нашому “Електронному пацієнті”, в Польщі кожен має електронну картку, яка містить свій унікальний ідентифікаційний номер. Но номера прив’язаний увесь пакет соціальних послуг (страхування, фінансування, стан оплат). Тому сама програма електронної медицини в Польщі більш розширена, ніж у нас. Цікавим фактом є те, що коли на аптеці наявний надпис NFZ, то на покупку ліків діє знижка від 30% до 70%. Поряд з цим є окремий список ліків, які є абсолютно безкоштовними за державною програмою. Це дещо нагадує більш вдосконалену програму «Доступних ліків», яка діє в Україні.

Щодо фінансування медицини, то польський уряд не шкодує коштів на соціальну сферу, а особливо на медицину. Тільки в цьому році вже виділено 2 мільйони євро на Національну службу здоров’я (NFZ). Саме за ці кошти і проводяться хірургічні втручання, а також здійснюються профілактичні огляди.

Первинна ланка — зразок для наслідування

Мав змогу також спостерігати за роботою лікарів та закладів первинної медицини.

Коли до амбулаторії звертається пацієнт, його одразу обстежують. Далі за необхідності проводять медичні маніпуляції (наприклад, вводять ін’єкції). Далі в залежності від складності — людину виписують чи направляють на подальше лікування. Але якщо привозять тяжкого хворого, який потребує інтенсивного лікування, то на такий випадок, приміром, в Катовіце є два злітно-посадкові майданчики, а в Кракові знаходяться 4 гелікоптери для доставки тяжких хворих. Повітряний транспорт доставляє важких хворих з навколишніх сіл до лікувальних закладів первинної медицини і медичних центрів у Кракові. Далі все відбувається за принципом центральної районної лікарні.

У Кракові, за 60 кілометрів від Катовіце, також знаходяться центри нейрохірургії і кардіології. Останній побудований американцями — певно не варто розповідати, якими є тут умови. Дуже зразковим є те, що в пунктові прийому, куди звертається людина аби отримати консультацію і медичні послуги, наявні всі препарати першої необхідності Тому пацієнти нічого не купують, а отримують всі необхідні препарати прямо на місці.

Польща пережила реформування медицини. В Україні ж зміни — лише на початковій стадії. Проте, якщо вдало застосувати досвід західних сусідів, враховуючи наші власні особливості, у майбутньому Україна матиме надійну систему охорони здоров’я — якісну і доступну для людей!